腦膜瘤是一種腦部腫瘤疾病，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%，居第2位。腦膜瘤的典型癥狀表現(xiàn)為骨質(zhì)變化、顱內(nèi)壓增高不明顯、頭痛和癲癇常發(fā)等。診斷是否由腦膜瘤可以通過頭顱CT掃描、磁共振掃描或腦血管造影來鑒別，一旦發(fā)現(xiàn)腦膜瘤，需要先暫時觀察，復查發(fā)現(xiàn)腫瘤長大或出現(xiàn)癥狀則需要進行手術切除，也可采用放射療法、激素療法或中醫(yī)治療等。下面來看詳細知識介紹。
什么是腦膜瘤
腦膜瘤是一種常見的腦腫瘤，發(fā)病率高，占全部腦腫瘤的五分之一，是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物。腦膜瘤主要見于老人，尤其女性。腦膜瘤潛伏期可以長達30，但是發(fā)病的病因并不清楚。 腦膜瘤分為三級，一級為良性，預后好；二級為不典型性的；三級為惡性，容易復發(fā)。 腦膜瘤的治療與否主要依據(jù)病情，其中腦膜瘤的惡性程度，決定了是否需要手術治療。
腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關，并非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關。通常認為蛛網(wǎng)膜細胞的分裂速度是很慢的，上訴因素加速了細胞的分裂速度，可能是導致細胞變性的早期重要階段。
腦膜瘤的典型癥狀有哪些
1、生長慢、病程長
腦膜瘤屬良性腫瘤生長慢、病程長，出現(xiàn)早期癥狀平均2.5，少數(shù)病人可長達6之久。?
2、常造成骨質(zhì)變化
臨近顱骨的腦膜瘤?？稍斐晒琴|(zhì)的變化，表現(xiàn)為骨板受壓變薄，或骨板被破壞，甚至穿破骨板侵蝕至帽狀腱膜下，頭皮局部可見隆起，也可使骨內(nèi)板增厚，增厚的顱骨內(nèi)可含腫瘤組織。?
3、顱內(nèi)壓增高不明顯
腦膜瘤患者顱內(nèi)壓增高癥狀多不明顯，尤其在高齡病人。許多患者僅有輕微的頭痛，甚至經(jīng)CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。
4、腫瘤體積較大
腦膜瘤的生長大多數(shù)較為緩慢，具有隱匿性，出現(xiàn)明顯癥狀時腫瘤的體積已相當大。當腦組織已無法代償時，病情會突然惡化，甚至在短期內(nèi)出現(xiàn)腦疝。
5、頭痛和癲癇常為首發(fā)
因腫瘤呈膨脹性生長，病人往往以頭痛和癲癇為首發(fā)癥狀，其中老病人以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見。
6、?？沙霈F(xiàn)視乳頭水腫
部分腦膜瘤患者眼底視乳頭水腫嚴重，甚至出現(xiàn)繼發(fā)視神經(jīng)萎縮。
如何診斷及鑒別腦膜瘤
1、頭顱CT掃描
典型的腦膜瘤，在未增強的CT掃描中，呈現(xiàn)孤立的等密度或高密度占位病變。其基底較寬，密度均勻一致，邊緣清晰，瘤內(nèi)可見鈣化。增強后可見腫瘤明顯增強，可見腦膜尾征。
2、磁共振掃描
對于同一病人，最好同時進行CT和MRI的對比分析，方可得到較正確的定性診斷。
3、腦血管造影
各種類型的腦膜瘤都是富于血管結(jié)構(gòu)的，DSA和超選擇血管造影，對證實腫瘤血管結(jié)構(gòu)，腫瘤富于血管程度，主要腦血管的移位，以及腫瘤與大的硬膜竇的關系，竇的開放程度都提供了必不可少的詳細資料。同時造影技術也為術前栓塞供應動脈，減少術中出血提供了幫助。
怎樣治療腦膜瘤
1、手術切除
手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發(fā)展，腦膜瘤的手術效果不斷提高，使大多數(shù)病人得以治愈。
2、放射治療
良性腦膜瘤全切效果極佳，但因其生長位置，約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切，另外還有少數(shù)惡性腦膜瘤也無法全切。上述兩種情況需在手術切除后放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對放療敏感，效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見。
3、其他治療
激素治療、分子生物學治療、中醫(yī)治療等。
意外發(fā)現(xiàn)腦膜瘤，暫時觀察，一般半后復查；半后沒有任何變化，也沒有出現(xiàn)任何癥狀，可以每隔一復查一次，直至出現(xiàn)癥狀或者腫瘤長大需要手術。腦膜瘤平均生長速度大約每長1~2毫米，只要腫瘤有生長，就不正常，需要盡早做手術，特別是生長速度很快的腦膜瘤，越早手術越好。當然，是否手術，何時手術，醫(yī)生會根據(jù)患者的齡、腫瘤的位置、腫瘤的進展等綜合考慮。
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