男孩腿疼1個(gè)月以為缺鈣卻查出骨癌，如何與生長(zhǎng)痛區(qū)分？

“為什么偏偏讓我的孩子得這個(gè)病，才18歲呀，剛上高三......”

來(lái)自駐馬店的樂(lè)樂(lè)，按說(shuō)應(yīng)該在學(xué)校和同學(xué)一起沖刺高考，但是今年7月份，他左腿膝蓋位置一走路就疼，導(dǎo)致他現(xiàn)在不得不休學(xué)治療。

起初，樂(lè)樂(lè)媽媽以為是兒子長(zhǎng)個(gè)兒缺鈣，還給他燉骨頭湯補(bǔ)鈣，可是一個(gè)月都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，就到醫(yī)院檢查，沒(méi)想到被確診為骨肉瘤，也就是骨癌，病變范圍有12厘米，嚇得他們當(dāng)場(chǎng)大腦空白。本來(lái)在醫(yī)院治療一段時(shí)間，初見(jiàn)成效，沒(méi)想到意外再次出現(xiàn)，樂(lè)樂(lè)坐三輪車(chē)時(shí)不小心摔倒，左腿骨折，導(dǎo)致整個(gè)大腿下段被腫瘤污染！

醫(yī)生稱(chēng)，不截肢的話復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)都非常大，為了保命，樂(lè)樂(lè)左腿只能被截肢，好在目前病情相對(duì)穩(wěn)定。

骨肉瘤：

如何區(qū)分骨肉瘤與生長(zhǎng)痛？

浙大一院骨科陳斌主任醫(yī)師稱(chēng)，骨肉瘤的病因和發(fā)病機(jī)制還不明確，目前認(rèn)為可能與遺傳、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等有關(guān)。大部分患者都在20歲以下，骨肉瘤最常發(fā)生在四肢，特別是膝關(guān)節(jié)周?chē)Y狀主要為疼痛、腫脹感，在活動(dòng)后加劇，夜間疼痛加劇，出現(xiàn)腫塊，并不斷增大。

這個(gè)年紀(jì)的青少年，也很容易發(fā)生生長(zhǎng)痛，那么，如何區(qū)分骨肉瘤與生長(zhǎng)痛呢？

骨肉瘤的疼痛多見(jiàn)于關(guān)節(jié)處，位置比較固定，而且疼痛開(kāi)始時(shí)較輕、間隔疼痛，然后發(fā)展得愈來(lái)愈嚴(yán)重，晚上痛感更強(qiáng)烈，休息一般對(duì)緩解癥狀沒(méi)有幫助，止痛藥一般也沒(méi)有用。隨著疼痛的加重，局部會(huì)逐步出現(xiàn)腫塊、發(fā)紅，且疼痛部位的局部皮膚溫度要高于其他地方。

而生長(zhǎng)痛是因?yàn)楹⒆涌焖俪砷L(zhǎng)，體內(nèi)鈣迅速吸收，孩子的肌肉和骨骼伸展，導(dǎo)致孩子的肌肉疼痛。每次生長(zhǎng)疼痛持續(xù)大約5-7天，服用止痛藥可以減輕疼痛。

盡管骨肉瘤屬于癌癥中比較兇險(xiǎn)的一種，但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠大大提高預(yù)后。能否早發(fā)現(xiàn)、早診斷直接關(guān)系到能否保留肢體及肢體功能，也與提高治愈率有很大關(guān)系。但骨肉瘤的一些早期癥狀容易被忽視，等出現(xiàn)更多癥狀后就診時(shí)多數(shù)已是中期，有些甚至是晚期。

以下情況的腿疼，要警惕
可能是身體發(fā)出的求救信號(hào)

浙大兒院骨科副主任陳建松表示，骨肉瘤易被家長(zhǎng)誤認(rèn)為是正常的生長(zhǎng)痛，或以為是一般的扭傷或血淤等，錯(cuò)過(guò)了最佳治療機(jī)會(huì)。

提醒家長(zhǎng)注意觀察孩子，如果出現(xiàn)以下情況，要加強(qiáng)警惕：

1、持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，尤其是夜間疼痛加重，超過(guò)2周仍不緩解，且與運(yùn)動(dòng)量無(wú)關(guān)；

2、在同一個(gè)肢體的同一部位反復(fù)疼痛；

3、疼痛部位皮膚溫度較大，皮膚上可見(jiàn)較多血管；

4、疼痛部位可摸到硬硬的腫塊凸起，按壓有疼痛加重；

5、腿疼出現(xiàn)于青少年時(shí)期。（從年齡上來(lái)說(shuō)，生長(zhǎng)痛多發(fā)于學(xué)齡前兒童，而骨肉瘤多發(fā)于青少年）

（羊城晚報(bào)?羊城派綜合自@大參考、杭州日?qǐng)?bào)、浙大兒院科普）